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　　江蘇省醫(yī)保局會同省財政廳4月底出臺《關(guān)于實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費(fèi)用財政補(bǔ)助政策的通知》，明確2025年7月1日起，對孕產(chǎn)婦住院分娩個人自付費(fèi)用予以補(bǔ)助，進(jìn)一步減輕孕產(chǎn)婦住院分娩費(fèi)用負(fù)擔(dān)。具體如何執(zhí)行？一起來了解一下。

　　一、補(bǔ)助對象覆蓋江蘇省參保職工和居民中所有孕產(chǎn)婦

　　參加江蘇基本醫(yī)保并處于待遇享受期的孕產(chǎn)婦，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，不論參加的是職工基本醫(yī)保，還是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，都納入補(bǔ)助對象范圍。

　　二、醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費(fèi)用個人“零負(fù)擔(dān)”

　　孕產(chǎn)婦在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助按規(guī)定支付后，剩余個人自付部分由財政給予補(bǔ)助。也就是說，醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費(fèi)用由醫(yī)保報銷和財政補(bǔ)助共同承擔(dān)，個人不用再自付。

　　需要提醒注意的是，醫(yī)保目錄范圍外的一些自費(fèi)的藥品、耗材或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，如單人間、套間病房床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)以上部分等，這些費(fèi)用屬于個人自費(fèi)費(fèi)用，不屬于補(bǔ)助范圍。

　　三、待遇免申請 辦理無須跑腿

　　孕產(chǎn)婦住院分娩財政補(bǔ)助實(shí)施免申即享，無需個人申請。孕產(chǎn)婦在辦理出院結(jié)算手續(xù)時，只需結(jié)算醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個人自費(fèi)部分。同時，對因異地生育等情形，回參保地辦理手工（零星）報銷的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理手工（零星）報銷時，一并將個人自付部分的補(bǔ)助發(fā)放給孕產(chǎn)婦本人